| 生年月日 : | 1996年9月28日 |
|---|---|
| 出身国 : | 日本 |
| 出身地 : | 愛知県 |
| チーム : | |
| 高校｜U-18 : | |
| 中学校｜U-15 : | |
| 小学校｜U-12 : | |
| ポジション : | GK |
| 背番号 : | 26 |
| 身長 : | 181cm |
| 体重 : | 77kg |
| 血液型 : | A |
| 利き足 : | 右 |
田口潤人
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